El sistema vascular es la red de vasos sanguíneos del cuerpo.
Adoptar una rutina de ejercicios es un indicador importante de éxito continuo, especialmente si una persona puede llegar a las 12 semanas de una rutina de ejercicios regular. Hay muchas opciones para hacer ejercicio, y encontrar una o más que le guste cultiva y fomenta la participación constante.
Volver a consultar con su terapeuta es fundamental para ajustar los ejercicios a medida que cambia su condición. Es probable que consulte a su neurólogo dos veces al año para realizar ajustes en la medicación; Mejorar su rutina de ejercicios también es una parte fundamental para vivir bien con la enfermedad de Parkinson.
Ejercicios efectivos para personas con Parkinson:
Los ejercicios para la EP incluyen entrenamiento cardiopulmonar, de resistencia y fuerza, flexibilidad, entrenamiento de la marcha y el equilibrio, y estrategias de movimiento.
cardiopulmonar
Estos entrenamientos aumentan la resistencia muscular, incluidos los del sistema pulmonar o respiratorio. Cuanto más fuertes son los pulmones, más eficientemente el oxígeno energiza el cerebro y los músculos bajo entrenamiento. Los fisioterapeutas recomiendan trabajar con un grado de esfuerzo moderado, lo que significa sudoración y mayor trabajo respiratorio.
Para las personas con Parkinson, este tipo de ejercicio incluye actividades como:
- Caminata por tierra
- caminar en cinta rodante
- Ciclismo (carretera o estacionario)
- Nadar
- Boxeo
Entrenamiento de resistencia/fuerza
El fortalecimiento muscular puede incluir levantar pesas usando máquinas o pesas libres. También podría implicar soportar el propio peso corporal o trabajar con therabands, también conocidas como bandas de resistencia. Levantar pesas o resistir peso como parte de un entrenamiento promueve el crecimiento muscular. La gente se vuelve más fuerte.
La postura, la velocidad de la marcha, el temblor y la fuerza de agarre mejoran con este tipo de acondicionamiento. El entrenamiento de fuerza progresivo (levantar más o más cantidades con el tiempo) también reduce las tasas de caídas.
Fortalecer músculos específicos de las piernas es particularmente útil en la EP. Estas áreas objetivo son:
- extensores del tronco
- Extensores y abductores de cadera.
- extensores de rodilla
- Gastrocnemio y músculos sóleo (pantorrillas)
Flexibilidad
Este tipo de actividad física aborda la rigidez y la rigidez. La tensión muscular y el dolor en las articulaciones a menudo se asocian con estas manifestaciones del Parkinson y mejorarán con el trabajo de estiramiento y flexibilidad.
Los tipos de estiramiento que se sugieren para las personas con EP son:
- Yoga (de pie, en silla o colchoneta)
- Ejercicios de rango de movimiento.
Entrenamiento de marcha y equilibrio.
Recuerde que la pérdida de movilidad es una de las principales preocupaciones en el Parkinson y que la intervención temprana marca la diferencia. La mejor actividad es una rutina de caminata regular y progresiva.
La clave es continuar y aumentar la distancia o la frecuencia según sea posible y bajo la guía de un profesional del ejercicio que esté familiarizado con su condición. Esto es para garantizar que se establezcan objetivos seguros y razonables. Los PT pueden estar certificados en neurología, así que asegúrese de preguntar.
Además de caminar, el Tai chi y el baile son actividades populares que mejoran los programas de equilibrio y marcha. De hecho, los estudios han demostrado resultados funcionales positivos de cualquiera de las prácticas para las personas con Parkinson. Y como incluyen a otras personas, mejoran la interacción social y posiblemente el estado de ánimo.
estrategia de movimiento
Este enfoque de ejercicio tiene como objetivo desarrollar estrategias compensatorias. Compensatorio significa “en lugar de” otro patrón de actividad, gesto o desempeño. Las personas con EP que se quedan congeladas, por ejemplo, se benefician al aumentar la longitud de su zancada en lugar de la velocidad de sus pasos.
Preservar el control sobre sus movimientos previene caídas y otras lesiones. Las técnicas adicionales son:
- Tareas duales. Esto requiere completar una tarea motora y cognitiva simultáneamente.
- Señales. Usar música para ayudar a rastrear y coordinar pasos, por ejemplo.
Hacer ejercicio con Parkinson no sólo es posible, sino que los expertos en salud lo recomiendan encarecidamente. El ejercicio regular y continuo proporciona estabilidad funcional y permite aumentar la actividad a pesar de los desafíos motores causados por la EP. Hay muchas opciones para mejorar los síntomas, como caminar o andar en bicicleta para mejorar el rendimiento de la marcha y la resistencia o el tai chi para los problemas de equilibrio. Los fisioterapeutas son los socios adecuados para establecer un programa de ejercicio basado en evidencia y adaptado a sus necesidades específicas.
La angiogénesis es el nuevo crecimiento de vasos sanguíneos a partir de arterias, venas y capilares existentes (vasculatura). Estos nuevos vasos sanguíneos suministran oxígeno a través de la sangre a las áreas del cuerpo que carecen de oxígeno. La investigación actual sobre cómo se puede controlar la angiogénesis tiene el potencial de afectar el cáncer, las enfermedades cardíacas, las heridas y muchas otras enfermedades, incluida la enfermedad de Parkinson (EP).
Conclusiones clave:
- La angiogénesis es el nuevo crecimiento de vasos sanguíneos que suministran oxígeno a áreas del cuerpo privadas de oxígeno.
- La capacidad de controlar la angiogénesis creando más o menos suministro de sangre a un área específica podría significar curar cualquier enfermedad con el denominador común de crecimiento anormal de vasos sanguíneos: ya sea demasiada o muy poca angiogénesis.
- La investigación sobre cómo la angiogénesis puede tratar la enfermedad de Parkinson puede proporcionar una disminución de los síntomas o incluso una cura en el futuro.
Sistema vascular
Es necesaria una comprensión general del sistema vascular dentro del cuerpo para comprender la angiogénesis. El sistema vascular es la red de vasos sanguíneos del cuerpo:
- Las arterias transportan sangre rica en oxígeno desde el corazón a los tejidos y órganos.
- Las venas transportan sangre y productos de desecho de regreso al corazón.
- Los capilares son pequeños vasos sanguíneos que conectan arterias pequeñas con venas pequeñas.
Las delgadas paredes de los capilares intercambian materiales, incluido el oxígeno, entre los tejidos y la sangre.
¿Qué es la angiogénesis?
La angiogénesis es el nuevo crecimiento de vasos sanguíneos a partir de las arterias, venas y capilares existentes (vasculatura). El cuerpo a menudo necesita nuevos vasos sanguíneos para garantizar que los tejidos y órganos reciban suficiente oxígeno. La investigación actual sobre cómo se puede controlar la angiogénesis tiene el potencial de afectar el cáncer, las enfermedades cardíacas, las heridas y muchas otras enfermedades, incluida la EP.
Según la Angiogenesis Foundation, la angiogénesis es un proceso esencial y natural para la curación y la reproducción. El cuerpo controla la angiogénesis y mantiene el tejido corporal en equilibrio. Como resultado, cuando se produce un desequilibrio, hay demasiada angiogénesis o poca angiogénesis.
¿Cómo apoya la angiogénesis la vida?
Todas las partes del cuerpo requieren oxígeno para quemar (metabolizar) las partes de las células que crean energía y crecimiento. Los capilares transportan sangre oxigenada a todos los tejidos del cuerpo. Cuantos más capilares, más oxígeno, lo que conduce a un mejor metabolismo (el proceso químico de la vida). Por lo tanto, aumentar la angiogénesis en partes del cuerpo que carecen de oxígeno significa un nuevo crecimiento en áreas que formalmente estaban muriendo.
Por otro lado, para el crecimiento no deseado, como un tumor canceroso, queremos menos capilares que entreguen el oxígeno que, en última instancia, da vida al tumor. Por lo tanto, disminuir la angiogénesis en áreas de crecimiento no deseadas provocará la muerte del tumor y podría eliminar el cáncer.
La capacidad de controlar la angiogénesis creando más o menos suministro de sangre a un área específica podría significar curar aquellas enfermedades con el denominador común del crecimiento anormal de vasos sanguíneos: demasiada o muy poca angiogénesis.
Actualmente se están investigando dos tipos de angiogénesis para el tratamiento de la EP:
- Medicina basada en la angiogénesis. Estos intentan restaurar el control natural de la angiogénesis del cuerpo a través de medicamentos.
- Angiogénesis terapéutica. Esto estimula la angiogénesis donde falta.
Medicina basada en la angiogénesis y EP
Hasta la fecha, no hay ningún medicamento basado en la angiogénesis disponible para tratar la EP. Sin embargo, existen investigaciones sobre la medicina basada en la angiogénesis para la EP.
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Un medicamento que se está investigando para la EP es el nilotinib, un medicamento basado en la angiogénesis que ya está aprobado para el tratamiento de la leucemia mielógena crónica (LMC). En la leucemia mieloide crónica, el nilotinib ataca y mata las células que causan el crecimiento canceroso. La muerte de las células de leucemia mieloide crónica puede retardar o detener el cáncer. Nilotinib actúa en el mismo nivel del cerebro donde se produce el daño de la EP, por lo que resulta interesante como posible tratamiento para la EP.
Hasta la fecha, se ha demostrado que la investigación de la EP con nilotinib aumenta la angiogénesis en el cerebro donde se produce el daño de la EP, pero no demuestra ninguna mejora en los síntomas motores de la EP. Por lo tanto, los investigadores recomiendan ensayos de investigación más extensos para comprender si el nilotinib puede mejorar los síntomas de la EP. Si bien el nilotinib puede no ser la respuesta, el segundo tipo de angiogénesis puede tener más potencial en el tratamiento de la EP.
Angiogénesis terapéutica y EP
Los productos terapéuticos de angiogénesis ya están disponibles para heridas crónicas, enfermedad arterial periférica y cardiopatía isquémica para restaurar la forma y función del tejido afectado. Desafortunadamente, en este momento no se dispone de angiogénesis terapéutica para el tratamiento de la EP. Sin embargo, al menos un tratamiento en fase de investigación es prometedor.
El nuevo tratamiento se basa en factores de crecimiento de fibroblastos (FGF). Estas moléculas de proteínas existen naturalmente en el cuerpo y promueven la reparación y regeneración de tejidos. Hay 23 FGF identificados a través de la investigación. Específicamente, se ha demostrado que FGF-1 y FGF-2 promueven la angiogénesis .
Una empresa, Zhittya Genesis Medicine (Zhittya), cree que el FGF-1 promueve la angiogénesis en pacientes con EP, mejora los síntomas motores de la EP y posiblemente sea una cura. Hasta la fecha, se están realizando ensayos médicos fuera de EE. UU. debido a la negativa de la FDA. Sin embargo, la información proporcionada por Zhittya afirma que ahora están realizando los estudios de toxicidad en animales requeridos por la FDA y volverán a aplicar en enero de 2024.
Pacientes del ensayo de angiogénesis
El producto desarrollado por Zhittya, FG-1, se dirige al área del cerebro dañada por la EP que necesita más oxígeno suministrado por los vasos sanguíneos. Zhittya está en el proceso de ensayos de investigación del FG-1 intranasal. Hasta ahora, se han tratado 28 pacientes con resultados muy tempranos que muestran una mejoría en los síntomas de la EP.
La cobertura noticiosa sobre Bobby Hill, uno de los primeros pacientes del ensayo FG-1, cuenta una historia alentadora.
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